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/ Monster Media 1996 #15 / Monster Media Number 15 (Monster Media)(July 1996).ISO / bbs_util / icbv060.zip / REGISTER.CAN < prev    next >
Text File  |  1996-06-08  |  5KB  |  133 lines
  1.  ------------------------------------------------------------------------------
  2.              Ice Technologies Utilities Canadian Registration Form
  3.  ------------------------------------------------------------------------------
  4.  
  5.     The information required for the registration key and where the key will
  6.     be sent to. (Note : All Canadian Registrations to be in CDN Funds) :
  7.  
  8.     BBS Information:
  9.     ----------------
  10.  
  11.     Sysop Name  : [__________________________________________________]
  12.  
  13.     BBS Name    : [__________________________________________________]
  14.  
  15.     BBS Software: [__________________________________________________]
  16.  
  17.     Computer    : [__________________________________________________]
  18.  
  19.     BBS Phone   : (___)_____-________  FidoNET : [_] : [____] / [____]
  20.  
  21.     Address Details:
  22.     ----------------
  23.  
  24.     Real Name   : [__________________________________________________]
  25.  
  26.     Address     : [__________________________________________________]
  27.  
  28.     City        : [__________________________________________________]
  29.  
  30.     Province    : [____________________]  Postal Code : [___-___]
  31.  
  32.     Voice Phone : (___)_____-________
  33.  
  34.     Individual Packages                       Price      Amount
  35.     ---------------------------------------------------------------------
  36.  
  37.     IceBank - Deluxe TimeBank System          $15 Cdn    [    ]
  38.     IceChat - Deluxe SplitScreen Chatter      $15 Cdn    [    ]
  39.     IceCBV  - Cool Callback Verifier for RA   $15 Cdn    [    ]
  40.     IceEdit - Deluxe FullScreen Msg Editor    $15 Cdn    [    ]
  41.     IceNote - Note To All Users Door          $10 Cdn    [    ]
  42.     IceUser - RemoteAccess Online User Editor $10 Cdn    [    ]
  43.                                                          ------
  44.                                                          ______
  45.     If you have selected more than one package, recieve
  46.     a $3 discount for each *additional* package from
  47.     the *total* cost. Ie:
  48.  
  49.     1 Package,  $0 discount;  2 Packages, $3 discount    ------
  50.     3 Packages, $6 discount;  4 Packages, $9 discount  - ______
  51.  
  52.     Shipping Costs
  53.     ---------------------------------------------------------------------
  54.  
  55.     Send key via fidonet crash netmail         $2 Cdn =  [    ]
  56.     I will pick up my key (see methods below)  $0 Cdn =  [    ]
  57.                                                          ------
  58.     TOTAL COST:                                          ______
  59.  
  60.  
  61.     If you want your key by "polling" - Fidonet Node number Required
  62.     ----------------------------------------------------------------
  63.  
  64.     Session pwd : [________]
  65.  
  66.     Please Check One : [_] I would like my key(s) to be crashed to me
  67.                        [_] I will poll for my key(s) from Ice Technologies
  68.                            (keys should be polled from fidonet 1:259/912)
  69.  
  70.     If you want your key as user of Ice Technologies BBS
  71.     ----------------------------------------------------
  72.  
  73.     Account  : [___________________________________]
  74.  
  75.     Password : [_______________]
  76.  
  77.     If you want your key via internet e-mail attach
  78.     -----------------------------------------------
  79.  
  80.     e-mail address : [_____________________________]
  81.  
  82.     How would you like to pay for the chosen Ice Utilities
  83.     ------------------------------------------------------
  84.  
  85.     [ ] Money Order  (Payable to - Jeremy Landvoigt)
  86.  
  87.     [ ] Direct Bank Deposit
  88.                  - If you wish to do a direct bank deposit, please go to
  89.                    the nearest "Toronto-Dominion" Bank, and deposit your
  90.                    registration funds to:
  91.  
  92.                    Branch : 3098
  93.                    Account: 1695
  94.  
  95.                    Please forward a copy of your registration form VIA
  96.                    NETMAIL the day PREVIOUS to the deposit, so that I will
  97.                    be able to verify that the funds have arrived, and are
  98.                    from you.
  99.  
  100.                    Time & Date of Deposit: ______________________________
  101.  
  102.     [ ] Cheque   - Payable to - Jeremy Landvoigt. You MUST refer to
  103.                    section "Registration" in documentation.
  104.  
  105.    Comments/Bug Reports : _______________________________________________
  106.  
  107.    ______________________________________________________________________
  108.  
  109.    ______________________________________________________________________
  110.  
  111.  
  112.    * Unsigned agreements will NOT be processed.
  113.  
  114.    Upon receipt of the registration key(s), I hereby promise that I will
  115.    be the only one using this key(s).  I will not give it out to anybody,
  116.    no matter how much they beg and cry, it is for my use only.
  117.  
  118.    I understand that if I give this key out, or it is removed from my
  119.    possession, I am in violation of this agreement.  I also understand
  120.    that upon violation of this agreement, legal action may be taken
  121.    against myself.
  122.  
  123.                   ______________________________  ___/___/_____
  124.                      (Your signature, in ink)        (date)
  125.  
  126.    rev. 06.06.96
  127.  
  128.    Send your registration to :    P.O. Box 93044
  129.                                   1111 Davis Drive
  130.                                   Newmarket, Ontario
  131.                                   Canada L3Y 8K3
  132.  
  133.